颈椎骨折术后并发症的治疗

上传最后一次的颈椎核磁共振检查,看完后给你治疗意见。www.doctang.cn 武警医学院附属医院-脊髓脊柱外科-汤锋武副主任医师 查看原帖>>

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武警医学院附属医院-脊髓脊柱外科-汤锋武副主任医师

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■颈椎骨折受伤后的并发症

病情分析: 您好,颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,可引起上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手拿重量的东西会感到无力。指导建议: 你可以试试美式脊椎矫正来治愈此病,一般患者2到7次症状就可消除,日常生活中应尽量避免和减少颈椎损伤,如果你还有什么相关问题可以咨询我,我会详细的给你解答。祝早日康复。

■颈椎骨质生会引起什么并发症

颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。 理疗法 理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。 推拿法 推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简    治疗颈椎骨质增生单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。 手术法 手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。 矿泉疗法 简便、易行,病人在治疗中无痛苦,疗效好。矿泉水中的化学成分及各种微量元素可加速血液循环,有利于增加受损组织修复;矿泉水的温热作用,可解疼、止痛、消炎、消肿,改善由于椎动脉引起的脑供血不足症状。 介入治疗 现在医学上新一种治疗方法——介入治疗,能有效的治疗颈椎病和腰椎病。 偏方疗法 晚上睡觉时,颈部枕一啤酒瓶,一定要仰睡。 直流电药物离子导入法 药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内,或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。 针灸疗法 针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,但对颈椎骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。 药敷法 (1)颈康热敷方 药物组成:羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g,桑枝30g。 功效:疏风通络,活血化瘀。 主治:颈椎病经络痹阻型。 用法:炒热布包敷患部,每次半小时,每日2~3次。 (2)增生热敷粉 药物组成:红花、桃仁、松香各6g,当归、生南星、生半夏各12g,生川乌、羌活、独活各9 g,白芥子、冰片各3g,细辛、牙皂各4.5g,樟脑15g。 功效:活血祛瘀,化痰通络,散寒止痛。 主治:骨质增生。 用法:上药共为细末,酒炒,热熨患处,凉后继续加热,每次7~8小时,每天1次。 (3)食盐热敷方 药物组成:食盐。 功效:活血散寒止痛。 主治:颈椎病,头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。 用法:炒热,每晚临睡觉前敷患处,每次30分钟。 中药外治法 颈椎病中药外治的常用治法有腾药、敷贴药、喷药等。缺点在于,起效较慢。最科学的做法是采用中药治疗,才能达到治根治本的效果。目前在中药里面,从疗效上面来看,首推的药品是华佗脉通,这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的,外贴膏药治疗效果也很突出。 推拿和正骨手法是中医重要的外治法之一。 如何正确对待颈椎骨质增生,什么情况下要进行治理,这是许多中老年人所关心的一个问题。有些人在照x光片后发现有颈椎骨质增生后,心理负担很重,心情十分紧张,这实在是没有必要的。首先,颈椎骨质增生是一个骨关节生理退行性变化的过程。 随着年龄增长,每个中老年都会出现,犹如人老了眼睛会"老花"一样,不能一概认为是一种疾患;其次,就大多数人而言,有颈椎骨质增生不等于有病,没有症状就不需要进行治疗;第三,颈椎骨质增生产生压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。颈椎骨质增生产压迫症状严重的病人,则需要通过医生的认真诊断,选择适当的中医药或手术方法来进行治疗。 膏药治法 膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。清代著名医学家徐灵胎说:“今所用之膏药,古人谓之薄贴……治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。” 传统黑膏药 “驱风寒”、“和气血”、“壮筋骨”,利用传统膏药这三大特点,中医将其运用于治疗骨质增生等骨科疾病,临床结果表明,膏药治疗骨质增生,在中医治病求本、整体施治用药原则的指导下,往往获得令人吃惊的神奇效果。 作为传统黑膏药的典型代表,消刺止痛膏由川乌、草乌、细辛、杜仲、一枝蒿、乳香、没药、大黄、血竭、樟脑、冰片、老蒜、葱白、生姜等多味名贵中药经古法熬制而成,是遵循中药归经原则,运用药物互相协调为用的效能,组成的多味药物大组方,以发挥药材的良好功效。由于膏药用于肌表薄贴,所以中取芳香透达之药物,并加以引药率领群药,开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,扶正固本、改善体质,从根本上、全方位针对骨质增生病机特点而发挥疗效,从而达到彻底治愈该病的目的。

■颈椎骨质增生会引起其它并发症吗

你好!骨刺,又称骨赘,就是骨质增生,是骨骼的一种退行性变化;系关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病。好发于中老年人,骨刺多发于负重关节部位,如椎体、四肢关节、跟骨等负重关节。 原发性退行性骨关节病,正常软骨是由软骨细胞及基质构成,而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶原纤维组成。软骨中硫酸软骨素含量随着年龄增长而减少,致使胶原微纤维分解,软骨产生老年性退变。 继发性退行性骨关节病,如外伤、劳损、先天性关节畸形、局部骨组织缺血、内分泌失调和神经性障碍等引起。多见于青壮年、单关节受累、某些负重操作受外伤等人。退变软骨不光滑、变薄、脆弱、虫蚀状缺损、最终完全消失、露出骨端,由于修复,骨端硬化,关节边缘形成骨赘、关节面粗糙不平,进而因局部血管增多而产生骨质疏松,关节韧带附着部位可增生、钙化和骨化。骨刺的临床表现与骨刺形成的部位有关。颈椎的骨刺,可压迫颈丛神经,引起颈、肩、上肢麻木、无力、疼痛,有时疼痛较剧烈,似刀割、电刺并向上肢远端及头枕部放射;腰椎的骨刺有压迫坐骨神经的可能,在弯腰、咳嗽、打喷嚏时可引起腰部、臀部沿大腿后侧向下肢放射的剧烈疼痛,跟骨骨刺则出现足跟疼痛,在双足着地负重时疼痛加重。祖国医学认为:“肝主筋,肾主骨”,肝肾虚亏便会筋骨痿软,出现腰膝酸软,四肢无力。 目前西医治疗骨质增生骨刺病症,多选择手术治疗,此类病症的高复发性使手术疗法具有相当局限性;而且患者的治疗痛苦突出。手术费用也是相当高,颈腰椎手术更难风险极高。在医学界,许多医学工作者甚至认为骨质增生是人体衰老的特征,认为不是独立的疾病,是人体自我保护的代偿反应。由此认为这种退化是不可逆转的,无法达到根治也没有必要强求根治。------可以采用中医外用的药水外涂渗透治疗,有什么不清楚的 可以加我咨询!。

■颈椎椎体楔形压缩骨折的并发症有哪些?

颈椎椎体楔形压缩骨折会引起骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。指导意见你好,这种骨折会产生休克症状对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。需要在正规医院进行正规的治疗。

■颈椎椎体楔形压缩骨折的并发症有哪些?

病情分析:颈椎椎体楔形压缩骨折会引起骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
指导意见:你好,这种骨折会产生休克症状:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。需要在正规医院进行正规的治疗。

■颈椎手术后会有什么后遗症或并发症?

1.感染:颈椎前路手术有时需要取髂骨进行植骨融合,有时可能会出现取骨区和植骨区的感染。植骨区的感染多发生于术后4~5天,病人主诉颈部疼痛,逐渐加重而呈剧痛,以致影响睡眠。早期发现及时引流,并应用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔扩散的可能,可引起硬膜外脓肿或感染性脊髓炎所致的四肢瘫痪,其后果不堪设想,但这种手术并发症的发生率极低。

2.喉上神经或喉返神经损伤:上颈椎前路手术有时会发生喉上神经损伤,表现为术后在饮水及吃流质时,发生以呛咳为主要的症状。下颈椎部位易发生喉返神经损伤,在术中或术后发现气憋及声音嘶哑,该并发症一般由于牵拉损伤引起,一般术后2周可以恢复。

3.血肿与咽下困难:多由于骨刀开骨槽时,推体骨松质区渗血所致,若血肿吸收不良,食道与报体前方可发生粘连,引起吞咽困难。

4.胸膜损伤:显露低位颈椎以及胸1时,容易伤及胸膜顶部。破损后立即发生气胸,须按急性气胸处理。

5.颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪:脊髓型颈椎病病人,如有在理发刮脸时出现四胶麻木加重的病史,应注意手术时的体位。不宜使颈部置于过伸位,否则,在凿除椎间盘及嵌入植骨时,由于锤击震动,往往会引起四肢麻痹。

6.椎间隙变窄:由于植骨块受压或移位、植骨块吸收等原因,最后导致椎间隙变窄,使颈椎的生理性前凸消失,甚至变成病理性后突。椎间关节、关节囊及其周围组织亦发生相应的解剖变异,椎间孔变窄,从而产生临床症状,直至椎体融合后症状才可逐渐减轻或消失。

7.硬脊膜或脊髓损伤:多属于手术器械性损伤。神经根和脊髓的损伤,在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。因此,在开骨槽时,要注意凿进的深度。

8.血管损伤:颈部大血管一般不容易损伤,出血多发生在分离甲状腺上、下动脉时,切口显露良好就不易损伤血管。在进行椎间盘切除时,若超越到颈长肌的部位就有可能损伤椎动脉。其中甲状腺中动脉及甲状腺上动脉,此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液,同时也参与颈椎脊髓血液的供应,故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常,进而产生一系列临床表现。椎动脉的损伤,特别在切除骨刺时,常造成大出血及脑部血液供应的减少,有时也影响颈椎脊髓的血液循环。

9.植骨块移位与植骨愈合不良:多发生于术后颈椎伸屈活动过多的病人,植骨块因受到掀动挤压丽发生移动。植骨块移动与手术因素如骨糟位置的设计和植骨块的放置有关。

■颈椎间盘突出的并发症有几个呢?...

你好根据你所诉的情况考虑颈椎病引起的建议看看骨外科医生体检必要时需要ct辅助检查确诊这个情况下建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗
建议另外需要针灸按摩物理疗法理疗另外不能吃辛辣刺激性食物

■颈椎间盘突出的并发症有几个呢?

病情分析:你好,根据你所诉的情况,考虑颈椎病引起的,建议看看骨外科医生体检,必要时需要ct辅助检查确诊,这个情况下建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗。
指导意见:建议另外需要针灸按摩物理疗法理疗。另外不能吃辛辣刺激性食物。

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