腰椎间盘突出发作打针做了推拿,就是没效,是怎么回事

腰椎间盘突出的保守治疗如果没有效果,可以采用其他的方法进行治疗,比如微创技术,一般不推荐采用手术疗法,手术疗法是最后的方法。而微创技术是介于保守治疗和开放手术之间的一种治疗方法,具有切口小、创伤小、恢

腰椎间盘突出的保守治疗如果没有效果,可以采用其他的方法进行治疗,比如微创技术,一般不推荐采用手术疗法,手术疗法是最后的方法。而微创技术是介于保守治疗和开放手术之间的一种治疗方法,具有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少的优势。比如麦瑞的椎间孔镜技术等


■腰椎间盘突出怎么保养?

腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。

腰椎间盘突出症的几种治疗方法:

非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。

手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高,手术后也存在复发的可能因素。此外,还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。

总之,医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件,选用适当的治疗方法。

保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”。80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳。

腰椎牵引

腰椎牵引可使腰椎间隙增大,造成椎间盘内的负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位,或使关节突关节的轻微错位得到复位,但单纯牵引很难达到较好效果,实践证明:颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。

腰椎间盘突出症的针灸治疗

针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论,具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病,是直接作用于腧穴,通过经络的传导和反应,来调整人体的营养气血和脏腑功能,治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。

腰椎间盘突出症推拿治疗

祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外,它可配合中药外敷法同治,能增强人体抗病能力,达到较好的保健康复作用。其主要机理是:(1)降低椎间盘内压力,增加椎间盘外界的压力,(2)使突出物复位回纳,改变突出物的位置,(3)调节后关节紊乱并使之复位,以解除神经根压迫。(4)促进局部血液循环,消除炎症反应,松解粘连,减少对神经根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加强局部气血循环,促使受损伤的神经根恢复。(5)缓解疼痛。

腰椎间盘突出症的中药治疗

使用药物治疗是一种辅助手段,可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。

(1)对发病早期及气滞血瘀明显者,重用通经活血、舒筋止痛之药,如“小活络丸”、“大活络丸”、“抗骨质增生片”…等。

(2)对寒湿重者加健脾利湿药;对风湿重者加祛风除湿药:如“独活寄生汤”加减…。

(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药,如猪腰炖杜仲、枸杞、肉苁蓉…或“六味地黄丸”…。

总之,不管如何遣方用药,都要以辨证施治为最主要的原则,才能取得满意的疗效。

腰椎间盘突出症中药外治法

中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中,外治法的应用更为广泛。

临床证实,使用活血化瘀,舒筋止痛的能够自热中药在颈 腰 膝 足跟部贴敷,对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便,许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。

外敷自热的中药的品种很多,如“坎离砂”, “化坚膏”, “骨质增生外敷灵” “颈腰腿痛保健贴” “骨质增生型安痛保健贴”,“骨痹外敷散”…等中药外敷方剂均为自热药,临床证实效果都很不错、而且价格也很十分便宜,中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶,无副作用,此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长(注意:上药均为外敷药,用水或醋或低度白酒调敷均可,调敷后贴于患处自动发热,故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡)。

“坎离砂”、 “化坚膏”、 “骨质增生外敷灵”、 “颈腰腿痛保健贴”、 “骨质增生型安痛保健贴”、 “骨痹外敷散” ……都适应于:骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者,也适用于中青年患者。

中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。

卧床休息

脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息,首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素,给疾病的恢复创造了必要的条件。

卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法,卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复,也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上,只允许在床上翻身,而不允许坐起或站立,进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3~4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗,中药外敷治疗,这样可以得到更的治疗效果。

在卧床一段时间后,如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。

腰围的佩带

腰围是骨科常用的支具中的一种,其主要作用是制动与保护。

(1)制动作用。当佩戴上腰围时,对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,促进血运的恢复,消散致痛物质,使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。

(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性,因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时,佩戴腰围可加强保护,使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制,巩固前期治疗效果。

腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广,但其佩戴和使用并不是随意的,佩戴腰围一般为4~6周,最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应,

腰椎间盘突出症病人护理

急性期应睡硬板床,绝对卧床3周,配合药物内服与中药外治贴敷同治。

避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。

等症状明显好转,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。

预防腰椎间盘突出症复发

腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:

(1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。

(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。

(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。

(4)肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强骨壮腰骨病才不易复发。

(5)术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。

■腰椎间盘突出是怎么得的?

累的!! 椎间盘突出症是一个多发病、常见病,在人群中发病率为15.2%。它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。

成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致

最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。

腰痛及腿部牵涉性疼痛是椎间盘突出症早期的主要症状。不过,由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同,其临床表现也有一定差异。主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。

此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。

半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。

■腰椎间盘突出,腰椎肥大怎么办?

目前还不算很严重,平时注意生活习惯,睡硬一点的床,不要久坐,坐一会儿就起来活动一下,参加温和的体育锻炼,从而提高腰肌力量,定期医院随访。如出现腰椎部位进行性不适,速去医院就诊。

■腰椎间盘突出怎么样做牵引

你就说我躺在治疗床上,肩部固定,双膝绑着带子,带子通过滑轮坠着挺重的东西,拉上后,挺舒服的,腰觉得很舒服,也不疼了。

■腰椎间盘突出详细病例怎么写?

刘某某,女,51岁,个体经营者,焦作沁阳人,因右臀部胀痛1年,腰骶部伴右小腿外侧麻胀痛8个月,加重20天而入院。 患者1年前无明显诱因的出现右侧臀部胀痛,无腰痛及放射痛,行局部痛点药物注射治疗,效果不明显,到当地医院就诊,行ct检查示l4/5椎间盘突出,行腰部牵引1个月,封闭2次,均无效。8个月前无明显诱因的出现腰骶部胀麻、下坠感等症状,行推拿等治疗后,症状仍持续加重,并出现右小腿外侧疼痛,行走约100米即出现跛行,未行系统治疗,休息恢复,口服镇痛药物缓解症状。20天前患者病情进一步加重,不能独立下床活动,疼痛无法耐受。为求进一步治疗,经当地医院曾在我院参观过的医生介绍来我院就诊。 入院时情况:腰部活动度严重受限,l4/5/s1棘间压痛,无叩击痛,直腿抬高试验l70° (-)r20°(+) ,腰侧 弯试验(+),跟腱反射l(++)r(-),右下肢肌力明显下降,腰椎ct:l4/5椎间盘向后突出约0.83cm,硬膜囊及神经根受压,周围小关节增生。 治疗情况:患者入院后经专家组会诊,综合患者病情特点,拟定为患者行l4/5切吸减压术+臭氧靶点注射治疗,术后患者原疼痛不适症状基本消失,行走基本正常,住院8天后临床治愈出院。

■腰椎间盘突出怎么锻炼身体

    康复操 :康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效;无颈椎病者可起到预防作用。

姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼乎视,均匀呼吸,站坐均可。

1.双掌擦颈 十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次。

2.左顾右盼 头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。

3.前后点头 头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长30次。

4.旋肩舒颈 双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20、30次,再由前向后旋转20-30次。

5.颈项争力 两手紧贴大腿两侧,两腿不动,头转向左侧时,上身旋向右侧,头转向右侧时,上身旋向左侧,10次。

6.摇头晃脑 头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。

7.头手相抗 双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈刘向后用力,互相抵抗5次。

8.翘首望月 头用力左旋、并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向右,看右上方5秒钟。

9.双手托天 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。

10.放眼观景 手收回胸前,右手在外,劳宫穴相叠,虚按膻中,眼看前方,5秒钟,收操。

    建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的【拜 力 士】 治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,【拜 力 士】药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地。

■腰椎间盘突出和腰肌劳损怎么保养

医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤等。

下面介绍一些腰椎间盘突出保养要注意的。

1、在平时患者应加强腰背肌锻炼,腰椎间盘突出的患者都适宜做缓慢的运动,比如太极拳,像打扑克、打麻将等"运动"患者是一定的必免的,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等。

2、除治疗之外,患者在平时应多多注意此病的保养方法。

3、腰椎间盘突出患者的饮食量应适当减少,最佳菜肴当然就是蔬菜,而蔬菜当中苦味菜是最好的,苦味食物可以补充气血、固肾健脾,从而达到平衡机体功能的目的;豆类食品应该多吃,而对于更加酷爱肉类等高脂肪食物的人来说,要更加注意平常对高脂肪食物的摄入量,他们大概要有一段的时间处于想吃却不敢吃的痛苦时期了;要注意辣椒、酒等刺激性食物不可食用。

腰肌劳损的注意事项有。

(1) 防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

(2) 急性腰扭伤应积极治疗,安心休息防止转成慢性;纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。

(3) 防止过度劳累。人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累必然造成损伤而出现腰痛,因此在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

■腰椎间盘突出怎么引起的

1、腰椎间盘的退行性改变 这一症状的主要表现就是骨骼中的含水量变低,由此引发了推节失稳等病理的改变。还有一种表现就是纤维环开始退变,并且坚韧程度的降低了。 2、外力的作用 外力主要就是长期并且反复的造成了骨骼的轻微损害,那么在日积月累的作用于腰椎间盘,这样就加重了其退变的程度。在此希望朋友们能够减少腰部骨骼的磨损,在劳累的时候能稍微活动一下,减少骨骼摩擦,如果感到腰部极度疼痛就要及时到医院检查。 3、椎间盘自身解剖因素的弱点 腰椎间盘这个部位在人们步入了成年之后就会逐渐缺少了血液的循环,并且修复的能力比较差,那么在前几种因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

■腰椎间盘突出针灸怎么治疗?

能!针灸科基本上每天都会接收到腰突的患者,不过,你最好还是先拍个片,然后让医生详细看看你的片子,再做具体的治疗方案。很多患者都会说,针灸能使腰腿轻松很多,如果你不怕针的话,是一个不错的选择!

希望对你有帮助!

■腰椎间盘突出怎么治疗?

腰椎间盘突出是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法让突出部位复原,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好,治疗时间通常不超过十分钟

平时不要睡软床,一定系皮带

■腰椎间盘突出怎么办

治疗

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在x线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

 

■腰椎间盘突出压迫神经怎么办?

你目前已经有典型椎间盘突出的症状,即坐骨神经痛,而坐骨神经痛以单侧为多,一般表现为腰部酸痛,连及臀部向大腿后侧,小腿外侧及足背外侧放射等等。建议你到正规医院行腰椎ct检查(一般是腰3-4、腰4-5、腰5-骶1这三个椎间隙,突出的可能性最大),明确下诊断(估计是腰5-骶1这个椎间隙的椎间盘突出),如果你不愿意手术,可以到正规医院的理疗科,先试试做做腰椎牵引、针灸、拔罐、推拿等物理治疗,有一定效果。但必须提醒你的是,这些只是缓解症状的手段,无法治愈,也不要相信有什么药物可以贴贴,吃吃就好。根本的办法,是注意腰背肌的锻炼,睡硬板床,注意腰部的保暖,避免突出的进一步加重。另外要提醒你的是,如果神经压迫的症状明显,建议还是及早手术,目前可采取的手术方式有椎间盘内窥镜微创手术,椎间盘髓核切吸术,这些手术方式都很成熟,创伤也很小,都是显微镜下微创操作,所以你也不必过于害怕,因为如果症状进行性加重,可能会导致你的脚活动障碍进一步加重,甚至无法行走,后果还是很严重的。 希望对你有帮助。

■腰椎间盘突出压迫神经怎么治!!

腰间盘突出症患者主要症状下腰痛和坐骨神经痛由于腰部人体活动枢纽承受了大挤压和扭转应力故腰部椎间盘易发生变性破裂轻微腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因作用下发生间盘突出

腰椎间盘突出注意事项:

1、坐姿:对于长期从事办公室工作人员要注意坐姿长时间久坐要站起来活动活动缓解腰肌紧张度处于开着空调办公室里人员要注意对腰部保暖尽量要使腰部受凉注意对腰背部保护,避免出现腰椎间盘突出症状

2、睡硬板床:睡觉睡硬板床减少椎间盘所要承受压力保持脊柱生理弯曲起床时也要突坐起免伤腰部慢慢用胳膊支撑起上身再起床

3、劳逸结合:注意劳逸结合要过度劳累也要长时间躺床上休息加强腰背肌锻炼加强腰椎稳定性

4、饮食要均衡:要多吃些含钙量高食物比说牛奶、海带、豆制品等经常吃也有利于对钙补充含脂肪、胆固醇食物易过多使用防止过于肥胖也要戒烟、控制酒量

5、适当进行运动:腰椎间盘突出患者进入恢复期开始要开始循序渐进进行锻炼锻炼方法有多包括游泳、倒走、悬垂等患者需要根据人需要选择

6、采用外治方式缓解腰腿疼痛等腰椎间盘突出症相关症状其比较靠且有效方法使用传统药*腰椎骨 方世医贴*进行调养减轻疼痛、缩短病程增强临床治疗效

希望我回答对有所帮助

■腰椎间盘突出怎么治疗

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在x线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

 

追答 : 对于具体的手术治疗过程及术后护理,你可以咨询三博脊髓脊柱中心的范涛,为你详细介绍。

■腰椎间盘突出怎么治疗方法最好

腰间盘突出是一种慢性疾病,因此患者在日常生活中的调理和保养是非常重要的。 腰间盘突出患者在日常生活中的注意事项: 1、饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。 2、工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。 3、卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。 4、避寒保暖。 5、腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。 6、平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性。 7、在此,推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操: (1)仰卧,两腿伸直轮流抬起,动作轻松稍快,以不引起疼痛为度,连做8-10次。 (2)仰卧、屈膝、大腿贴腹,两手抱膝、腰背贴床,使腰肌和下背部肌肉放松,然后分开两手,两腿伸直,连做3-5次。 (3)仰卧起坐,若起坐动作困难,可用两手扶床协助,坐起后身体不可前屈,连做3-5次。 常见的治疗腰椎间盘突出的方法有: 治疗原理:治疗腰椎间盘突出的疾病就是要通过恢复人体的生理曲度,从而达到从根本上治愈腰间盘突出的目的。 1.传统的治疗腰间盘突出的方法有药物治疗、贴膏药、牵引、理疗、封闭等保守治疗方法,保守的治疗方法治标不治本,疗效短,易反复加重,并不能从根本上减轻椎间盘所承受的压力,也不能使椎间盘还纳复位,因此并不能从根本上治愈腰间盘突出。 2.手术疗法,创伤大、风险大、费用大,手术治疗通常就是摘除突出的髓核,这样就会造成患病部位的髓核的萎缩,使椎间盘承受人体重力和缓解运动对人体器官的震动的作用减弱,这样就会造成其他椎体间的椎间盘的承受的重力不均产生病变,引发其他椎间盘并发症。同时手术治疗需要考虑许多因素,如:身体素质、性别、年龄、自然环境、经济的等因素。 3.要间康顺势整骨疗法:要间康多功能脊柱治疗仪汲取物理疗法、整骨疗法、接触疗法、指压疗法的精华,自成一家成为“顺势整骨疗法”,巧妙地借助自身重力和人体生理曲线模型,二度顺势,整骨牵引,科学营造能量康复场,激活骨免疫,促进人体健康平衡。 顺势整骨疗法与传统的药物疗法和手术疗法的本质区别是,顺势整骨疗法最终目的是恢复人体正常生理曲线,并且通过中医渗透缓解患者在治疗过程中的病痛,促进人体脊椎的恢复从而治愈腰间盘等腰部疾病。 治疗腰间盘突出需要逐渐的过程,因此从治疗效果和经济付出上考虑,可以试试采用仪器治疗,比如要间康腰椎间盘突出治疗仪,治愈效果很好的同时价格页很便宜,性价比很高。所有的产品都需要对症下药,不过建议你可以试试。

■腰椎间盘突出怎么治疗,腰椎间盘突出症的锻炼方法

腰间盘突出的锻炼方法

a、腹肌锻炼。也就是仰卧起坐。每次做十个,每天三次。

b、交叉扭腰。 两脚分开与肩宽,脚尖向内两臂伸直,一手在体侧,一手举过头顶。如果右手在上,先向左侧后方摆。左侧相反。于此同时腰部也随之扭动,左右各100次。

c、抱膝触胸。处于仰卧位,双膝屈曲,手抱住膝部,使尽量靠近胸部,然后放下,一上一下为一个动作,可持续30个。

d、腰背肌锻炼。处于平卧,双膝弯曲放在床上,然后用力将臀部抬起,离开床面10厘米。这时您会感觉到腰背部在用力,坚持5秒钟,反复10下。

e、腰间盘突出的患者也可使用传统膏药赵*氏养*生贴进行调理!

■腰椎间盘突出推拿可以治好吗

按摩方法可以加强后纵韧带等对突出物的压力, 迫使突出物退回到椎间隙,但需有经验的按摩医师。一旦纤维环已经破裂,再想通过推拿治疗使已突出的椎间盘复位是不可能的。在这一期间,按摩师的推拿手法治 疗若处理不当,很可能会加重病症。

因此,腰椎间盘突出患者应到正规医院就诊,确诊椎间盘是突出还是已经膨出,在有经验的医生的指导下,选择正确 的治疗方法。

按摩治疗法能够松解、粘连、解除脊神经根的压迫、滑利关节、有利于突出髓核,变位、吸收,起着纠正复位的作用,从而使紧张的筋肉放 松,气血得以通畅,即"松则通,通则不痛"。因此,临床运用此法,疗效较为满意。注意某些疾病不宜按摩,如腰骶关节结核、肿瘤等。要注意鉴别诊断

■脚麻,腰腿痛,是腰椎间盘突出症吗?怎么治疗啊?

腰椎间盘突出症的主要症状就是腰痛,腿麻的已经算比较严重的了,最好尽早到医院去看看。

长沙骨质增生专科医院在治疗腰椎间盘突出症、颈椎病方便很不错的,成立已经26年了,是专门治疗这个病的专科医院,就在长沙市天心区南湖路上,可以来看看。

  • 共2页
  • 1

相关阅读